Acheter Rivotril : prix en pharmacie

Ces repères concernent les formes orales françaises. La dose d’entretien s’atteint progressivement ; ce n’est pas une dose de départ.

En France, Rivotril est délivré en pharmacie sur présentation d’une ordonnance conforme aux règles de prescription. Les présentations orales, leurs prix et les précautions d’emploi dans le traitement de l’épilepsie sont détaillés ci-dessous.

Prix du Rivotril 2 mg et gouttes

Le prix du Rivotril dépend de la présentation : la Base de données publique des médicaments répertorie une boîte de 28 comprimés et un flacon de 20 ml. Chaque conditionnement est identifié par un code CIP français.

Les prix proviennent de la Base de données publique des médicaments et des tarifs publiés par la Pharmacie de la Croisière. Ils concernent les conditionnements identifiés par les codes CIP du tableau ; la disponibilité en stock reste à vérifier auprès de l’officine.

* Le ticket modérateur correspond aux 35 % restant à votre charge avant intervention d’une complémentaire santé, franchise et autres honoraires éventuels. Les prix affichés comprennent déjà l’honoraire de dispensation par boîte de 1,02 €. Des honoraires liés à l’ordonnance peuvent s’ajouter ; la consultation médicale est facturée séparément.

Une franchise médicale de 1 € s’applique par boîte ou flacon remboursé, sauf exonération. Dans cet exemple, sans complémentaire santé, il reste à payer environ 1,86 € pour les comprimés et 1,89 € pour les gouttes, franchise comprise et hors autres honoraires. Les mineurs sont exonérés de franchise. Pour les soins couverts au titre d’une affection de longue durée (ALD) exonérante, le ticket modérateur est supprimé.

Le médecin choisit entre Rivotril 2 mg en comprimés et les gouttes selon les besoins de dosage. Le prix indiqué pour les gouttes concerne uniquement le flacon français de 20 ml.

Rivotril : ordonnance sécurisée obligatoire ?

Oui, les formes orales de Rivotril nécessitent une ordonnance sécurisée. Le clonazépam relève de la liste I. Ses formes orales sont dites « assimilées stupéfiants » : certaines règles des stupéfiants leur sont applicables, avec des dispositions propres.

L’article 3 de l’arrêté du 9 mars 2012 applique notamment les articles R. 5132-5 et R. 5132-29 du Code de la santé publique. L’article 1 de l’arrêté du 12 octobre 2010 limite chaque prescription à douze semaines. La posologie doit être écrite en toutes lettres.

• La prescription initiale annuelle est réservée aux neurologues et aux pédiatres.
• Les renouvellements intermédiaires peuvent être établis par tout médecin, sur la base de cette prescription spécialisée.
• Chaque ordonnance couvre au maximum 12 semaines ; la prescription initiale spécialisée doit dater de moins d’un an.
• Le chevauchement des prescriptions est interdit, sauf mention expresse du prescripteur.
• Le pharmacien conserve une copie de l’ordonnance pendant trois ans.

Ces règles s’appliquent aussi après plusieurs années de traitement.

La limite de 12 semaines concerne chaque prescription ; le traitement antiépileptique peut se poursuivre au-delà. Le médecin en détermine la durée et les adaptations lors du suivi. Prenez vos rendez-vous avant d’arriver à court de médicament.

Si vous entrez en France avec du Rivotril pour votre traitement, vous devez le transporter vous-même et garder avec vous l’original d’une ordonnance médicale valide. Selon la Douane française, le clonazépam étant classé parmi les psychotropes, la quantité transportée doit correspondre à un usage thérapeutique personnel pendant la durée prescrite.

Ordonnance à distance : téléconsultation

Lors d’une téléconsultation vidéo, le médecin peut évaluer votre situation et consulter vos prescriptions antérieures. Un questionnaire peut préparer l’entretien, sans garantir la délivrance d’une ordonnance. Les règles de prescription s’appliquent aussi à distance.

Pour renouveler le traitement, le médecin doit disposer des informations nécessaires au suivi et respecter les restrictions du médicament. Il peut utiliser une ordonnance sécurisée papier ou une ordonnance numérique conforme aux téléservices de l’Assurance Maladie. Un simple PDF envoyé par courriel ne suffit pas à constituer une ordonnance sécurisée.

En France métropolitaine, la téléconsultation du médecin traitant généraliste de secteur 1 coûte habituellement 25 € pour un adulte. Vérifiez le tarif avant le rendez-vous : il varie selon la spécialité, l’âge et les dépassements d’honoraires. Le remboursement dépend notamment du parcours de soins.

Même après une consultation à distance, Rivotril est délivré en officine. L’article L. 5125-34 du Code de la santé publique réserve le commerce électronique aux médicaments sans prescription obligatoire : une pharmacie française ne peut donc pas vendre Rivotril sur Internet, même avec une ordonnance.

Rivotril gouttes : dosage

Rivotril gouttes contient 2,5 mg de clonazépam par millilitre. La conversion officielle est 1 goutte = 0,1 mg : 5 gouttes correspondent à 0,5 mg et 10 gouttes à 1 mg. Ces équivalences aident à lire l’ordonnance ; seul le prescripteur fixe la dose de départ.^[1]

Le résumé des caractéristiques du produit (RCP) français indique une dose d’entretien de 0,05 à 0,1 mg/kg par jour, à atteindre progressivement. Cette borne supérieure est celle de la fourchette d’entretien ; le RCP ne fixe pas de plafond universel en mg/jour applicable à tous. Le prescripteur détermine la dose maximale individuelle et les paliers d’adaptation.

Respectez les horaires et la répartition des prises indiqués sur l’ordonnance. Le RCP n’impose pas de prise à jeun. Versez les gouttes dans une cuillère ou diluez-les dans de l’eau, juste avant la prise. Ne versez jamais les gouttes directement du compte-gouttes dans la bouche.

Si vous oubliez une prise et que la suivante est proche, ne doublez pas la dose. Contactez immédiatement le médecin si vous avez oublié plusieurs prises. Si le traitement vous paraît moins efficace, signalez les crises au médecin sans augmenter vous-même le nombre de gouttes.

Clonazepam, Klonopin : l'autre nom du Rivotril

Le clonazépam, écrit « clonazepam » sans accent dans certains pays, est la substance active de Rivotril. Klonopin est une marque américaine de la même substance. Les indications et les modalités américaines ne déterminent pas les règles de prescription en France.

Le clonazépam est une benzodiazépine anticonvulsivante. Il renforce l’action inhibitrice du GABA au niveau du complexe récepteur GABA-A, qui module un canal chlorure. Il réduit ainsi l’excitabilité des cellules nerveuses, ce qui explique aussi son effet sédatif.

En France, les comprimés de Rivotril 2 mg sont autorisés dans l’épilepsie chez l’adulte et l’enfant, et les gouttes chez l’enfant. Ces formes s’utilisent seules de façon temporaire ou avec un autre antiépileptique, dans certaines épilepsies généralisées ou partielles (G40 dans la CIM-10). L’anxiété, l’insomnie et la douleur ne font pas partie des indications françaises autorisées du Rivotril oral.

Le comprimé de Rivotril 2 mg peut être divisé en quatre parts ; la solution buvable permet d’ajuster plus finement la dose. Une forme injectable existe pour une prise en charge médicale distincte. Ne remplacez pas vous-même votre traitement français par une boîte de Klonopin.

Effets secondaires : le Rivotril est-il dangereux ?

Rivotril peut être dangereux en cas de surdosage, d’association avec des substances sédatives ou d’arrêt brutal. Une surveillance est nécessaire même aux doses prescrites. Le RCP précise la fréquence de certains effets indésirables ; pour d’autres effets rapportés, il ne donne pas de fréquence chiffrée.

Effets indésirables à connaître

• Fréquent selon le RCP : nystagmus, c’est-à-dire mouvements involontaires des yeux.
• Autres effets rapportés sans fréquence chiffrée : somnolence, réactions ralenties, troubles de la concentration, étourdissements, faiblesse musculaire et troubles de l’équilibre.

Le RCP décrit aussi des effets rares ou très rares :

• Rares : céphalées, nausées, gêne épigastrique, hypersalivation, éruptions ou démangeaisons.
• Rares : rétention ou incontinence urinaire, baisse des plaquettes ou des globules blancs.
• Très rares : réaction anaphylactique, œdème de Quincke ou crises convulsives généralisées.

Consultez rapidement en cas d’agitation inhabituelle, d’hallucinations, de confusion ou d’aggravation des crises. Appelez le 15 ou le 112 en cas de respiration ralentie, de perte de connaissance ou de gonflement gênant la respiration. Évitez de conduire ou d’utiliser des machines au début du traitement ; leur reprise dépend de l’avis médical.

Contre-indications

Les formes orales sont contre-indiquées dans les situations suivantes :

• Allergie au clonazépam, aux benzodiazépines ou à un excipient.
• Insuffisance respiratoire sévère ou syndrome d’apnée du sommeil.
• Insuffisance hépatique sévère, aiguë ou chronique.
• Myasthénie.
• Antécédent d’abus ou de dépendance aux médicaments, aux drogues ou à l’alcool.

Si vous prenez déjà Rivotril et découvrez une contre-indication, contactez votre médecin sans interrompre brutalement les prises. Le médecin doit organiser toute adaptation, surtout dans l’épilepsie.

Interactions médicamenteuses

Présentez au pharmacien la liste complète de vos traitements, y compris les sirops, les médicaments pour dormir et les produits contre les allergies. Demandez conseil à un professionnel avant d’ajouter une substance sédative.

Dépendance et sevrage

Une dépendance physique et psychique peut apparaître, même aux doses thérapeutiques. Le risque augmente avec la dose et la durée du traitement. Une diminution trop rapide peut provoquer des signes de sevrage.

N’arrêtez jamais brutalement le clonazépam. Chez une personne épileptique, l’arrêt expose à un retour des crises, voire à un état de mal épileptique. Le médecin organise une réduction progressive adaptée à votre situation ; un calendrier standard trouvé en ligne ne suffit pas.

Authenticité et sécurité du circuit pharmaceutique

Acheter du Rivotril auprès d’un vendeur qui le propose sans ordonnance expose à des produits falsifiés et à un dosage incertain. L’authenticité se vérifie dans le circuit pharmaceutique, à l’aide des dispositifs de sécurité. Un prix élevé, une photo de boîte ou un avis client ne permettent pas de l’établir.

• Faire délivrer le médicament par une officine identifiée, avec les prescriptions nécessaires.
• Comparer nom, dosage et CIP avec la Base de données publique des médicaments.
• Vérifier l’intégrité de l’emballage, le numéro de lot, la péremption et la présence de la notice française.
• Laisser le pharmacien vérifier le dispositif antieffraction et l’identifiant unique du conditionnement.
• Pour les achats autorisés de médicaments sans ordonnance, cliquer sur le logo européen et vérifier le registre de l’Ordre des pharmaciens.

Si une boîte vous paraît suspecte, faites-la vérifier par le pharmacien avant de l’utiliser. Si vous risquez de manquer une prise, contactez aussi le prescripteur pour éviter une interruption du traitement.

Repères cliniques avant de poursuivre le traitement

Lors du suivi, faites le point avec le médecin sur le contrôle des crises et les effets du traitement au quotidien. Signalez une fatigue marquée, des chutes ou des difficultés de concentration. Les contre-indications doivent aussi être prises en compte ; un projet de grossesse nécessite une réévaluation avant toute modification du traitement.

Une tolérance peut apparaître pendant un traitement prolongé : si les crises réapparaissent, consultez le médecin tout en respectant la dose prescrite. Pour préparer cette consultation, notez les crises, les oublis de prises et les effets gênants.

Selon le RCP, la demi-vie d’élimination est de 30 à 40 heures. Cette durée renseigne sur l’élimination du médicament et ne garantit pas une protection contre les crises pendant autant d’heures. Les prises répétées peuvent entraîner une accumulation, d’où la nécessité d’une surveillance après un changement de dose. Chez la personne âgée, l’effet peut être plus fort à concentration sanguine comparable.

Informez aussi le médecin de tout changement dans vos autres traitements ou votre état de santé.

Situations pratiques

La prescription spécialisée annuelle arrive à échéance

Programmez le rendez-vous avant cette échéance et réunissez les ordonnances récentes pour respecter les conditions de renouvellement.

Le traitement manque pendant le week-end

Présentez vos documents à la pharmacie de garde et contactez un médecin pour faire évaluer la situation. Rivotril est exclu de la procédure de renouvellement exceptionnel sur ordonnance expirée. Demandez un avis médical immédiat si vous avez manqué plusieurs prises. Appelez le 15 ou le 112 si une crise dépasse cinq minutes ou se répète sans récupération.

Un flacon reste entamé depuis plusieurs mois

La solution se conserve 120 jours après la première ouverture, à une température ne dépassant pas 25 °C. Notez la date d’ouverture sur l’emballage pour savoir jusqu’à quand l’utiliser. Une péremption imprimée plus lointaine ne prolonge pas ce délai après ouverture.

Le médecin remplace les comprimés par les gouttes

Demandez une prescription lisible en mg et en gouttes, puis faites vérifier la correspondance par le pharmacien. Les deux formes contiennent la même substance active : attention à ne pas les prendre ensemble par erreur. Gardez les boîtes séparées jusqu’à ce que les modalités du changement soient claires, pour éviter une double prise.

Questions fréquentes

Rivotril dans d’autres pays

• Rivotril en Espagne (en espagnol)
• Rivotril en Italie (en italien)

Préparer la délivrance en officine

Avant d’aller en pharmacie, réunissez les documents prévus par les règles de prescription et la liste de vos traitements. Le pharmacien vérifie vos documents, les associations médicamenteuses, le dosage et la présentation à délivrer.

Pour estimer vos frais, consultez les prix et conditions de remboursement.

Source officielle

1. Base de données publique des médicaments, ministère chargé de la Santé. Rivotril 2,5 mg/ml : fiche, résumé des caractéristiques du produit et notice.

État des informations : 9 novembre 2026. Information médicale : ce contenu aide à comprendre le traitement ; la prescription, les adaptations et l’arrêt relèvent du médecin, avec le conseil du pharmacien.