Rivotril 0,5 mg, 2 mg y gotas – precio en España

Rivotril de un vistazo
Principio activo y presentacionesRivotril: clonazepam, benzodiacepina antiepiléptica
Para qué se utilizaEpilepsia infantil y del adulto; crisis focales y generalizadas
Concentraciones orales0,5 mg y 2 mg; gotas de 2,5 mg/ml
Dosis en adultos con epilepsiaIndividualizada; máximo de ficha técnica: 20 mg al día
Receta en EspañaPsicótropo de lista IV; receta electrónica en el SNS desde el 1 de enero de 2024; privada en papel o electrónica; excepciones mutualistas con validación previa
Envases, precio y aportación60 comprimidos o 10 ml; desde 1,65 €; aportación reducida del SNS*
Riesgos principalesSomnolencia, dependencia y depresión respiratoria
Duración del tratamientoSegún control de la epilepsia; retirada gradual supervisada

Para comprar Rivotril en España necesita una receta válida. Compruebe que la concentración y la forma farmacéutica coinciden con las prescritas para evitar errores de dosis.

Precio de Rivotril 2 mg y 0,5 mg

El precio de venta al público con IVA (PVP IVA) publicado es de 2,08 € para la caja de 60 comprimidos de Rivotril 2 mg y de 1,94 € para la de 60 comprimidos de Rivotril 0,5 mg. Al comparar precios, fíjese en el código nacional (CN), que identifica cada envase comercializado en España.

Presentaciones orales y precios publicados en España
Medicamento y titularConcentración y formaEnvaseCNPVP IVAAportación reducida del SNS*
Rivotril / Cheplapharm2 mg, comprimidos60 comprimidos8190292,08 €Aproximadamente 0,21 €
Rivotril / Cheplapharm0,5 mg, comprimidos60 comprimidos8189971,94 €Aproximadamente 0,19 €
Rivotril / Cheplapharm2,5 mg/ml, gotas orales1 frasco de 10 ml8189711,65 €Aproximadamente 0,17 €

Los precios proceden de las presentaciones de clonazepam en Fisterra y se han contrastado por CN con publicaciones oficiales del Ministerio de Sanidad para los comprimidos y de la Consejería de Sanidad de Castilla y León para las gotas, en la fecha indicada al final del artículo. Son precios publicados de referencia; la farmacia confirma si siguen vigentes al dispensar el medicamento.

*Con la aportación reducida se paga el 10 % del PVP, hasta el límite legal por envase; en estas presentaciones, el importe queda por debajo de ese límite. Las cantidades de la tabla se han redondeado a céntimos y son orientativas: las exenciones y los topes personales pueden cambiar lo que paga. Con receta privada se abona el PVP completo, sin financiación del SNS.[2]

Al comparar precios, tenga en cuenta la concentración prescrita: un comprimido de 2 mg contiene cuatro veces la cantidad de clonazepam de uno de 0,5 mg. Elegir el envase por su precio o por el número de comprimidos puede llevar a confundir la dosis.

Rivotril gotas: precio y dosis

La solución de Rivotril comercializada en España contiene 2,5 mg/ml: 1 ml equivale a 25 gotas y cada gota contiene 0,1 mg de clonazepam. Por tanto, 5 gotas contienen 0,5 mg y 20 gotas contienen 2 mg. Estas equivalencias sirven para entender la concentración; la dosis para iniciar el tratamiento debe indicarla el médico.[1]

Para medir las gotas, mantenga el frasco vertical, con la boca hacia abajo. Adminístrelas con una cucharilla, mezcladas con agua, té o zumo. No las eche directamente del frasco a la boca. Una vez abierto, utilice el contenido durante un máximo de 120 días y consérvelo a una temperatura que no supere los 30 °C.

Dosis para la epilepsia y forma de tomarlo

En adultos con epilepsia, la dosis inicial indicada en la ficha técnica de Rivotril no debe superar 1,5 mg al día, repartidos en tres tomas. El médico puede aumentarla en 0,5 mg cada 72 horas según la respuesta y la tolerancia al tratamiento. La dosis habitual de mantenimiento es de 3–6 mg diarios; la dosis máxima en adultos es de 20 mg al día.

Puede tomar clonazepam con o sin alimentos, respetando los horarios prescritos. Consulte la precaución con el alcohol en el apartado de interacciones.

Ajuste del tratamiento según el paciente
Grupo o situaciónQué debe tenerse en cuenta
Personas mayoresMayor sensibilidad; inicio recomendado no superior a 0,5 mg/día y ajuste cuidadoso.
Lactantes y niños de hasta 10 años o 30 kgInicio de 0,01–0,03 mg/kg/día, en dos o tres tomas; máximo de 0,2 mg/kg/día.
Niños y adolescentes de 10–16 añosInicio de 1–1,5 mg/día, en dos o tres tomas; ajuste médico gradual hasta la dosis de mantenimiento individual, habitualmente de 3–6 mg/día.
Insuficiencia renalLa farmacocinética no exige ajuste por sí sola; las gotas requieren vigilancia adicional por el propilenglicol.
Alteración hepáticaMenor dosis posible si es leve o moderada; contraindicado si es grave.
Embarazo o lactanciaEn embarazo, solo si es absolutamente necesario; no dar el pecho durante el tratamiento con Rivotril.

En niños, la pauta depende del peso y necesita instrucciones precisas para medir la dosis. Los comprimidos de Rivotril 0,5 mg pueden dividirse en mitades; los de Rivotril 2 mg, en mitades o cuartos. Antes de cambiar entre comprimidos y gotas, confirme la dosis con el médico o farmacéutico.

Qué es Rivotril y para qué sirve

Rivotril es una benzodiacepina que actúa contra las convulsiones. En España está autorizado para distintas formas de epilepsia infantil y del adulto. La epilepsia corresponde a la categoría G40 de la clasificación CIE-10-ES.

El clonazepam refuerza la acción del ácido gamma-aminobutírico (GABA), una sustancia que frena la actividad de las neuronas. Lo hace mediante la modulación alostérica positiva del receptor GABA-A, lo que ayuda a reducir la actividad neuronal excesiva que interviene en las crisis. Puede causar somnolencia, pero el insomnio y los trastornos de ansiedad no figuran entre las indicaciones autorizadas de Rivotril en España. Si busca un medicamento para dormir, consulte al médico para que valore su caso.

Además de los comprimidos y las gotas, existe una presentación inyectable para uso clínico. Las gotas orales no se inyectan. El médico elige el medicamento según el tipo de crisis y el resto del tratamiento antiepiléptico.

Consideraciones clínicas antes de iniciar o cambiar la pauta

Antes de iniciar el tratamiento, el médico debe identificar el tipo de crisis y revisar los tratamientos previos.

Anote las crisis, las tomas olvidadas y los cambios en otros medicamentos. Esta información ayuda al médico a distinguir una pérdida de eficacia de otros problemas.

La semivida de eliminación del clonazepam es de unas 30–40 horas: ese es el tiempo que tarda en reducirse a la mitad su cantidad en el organismo. Con las tomas repetidas, el medicamento se acumula, de modo que puede tolerar bien la primera dosis y tener molestias con las siguientes. Por eso los aumentos se espacian y una toma adicional puede tener efectos al día siguiente.

En las revisiones, el médico debe comprobar cómo se controlan las crisis y si el tratamiento afecta a su forma de caminar, su concentración o sus actividades habituales. Los familiares o cuidadores pueden ayudar a detectar cambios que usted no perciba.

Clonazepam, Klonopin y Rivotril – nombres comerciales y receta

Clonazepam es el nombre del principio activo y Rivotril, una de sus marcas comerciales en España. También existen presentaciones de Clonazepam Neuraxpharm y Clonazepam Biomed. Klonopin es una marca estadounidense de clonazepam. En España se aplican las indicaciones y las condiciones de prescripción autorizadas en este país.

Qué receta se necesita y quién puede prescribir

El clonazepam está incluido en la lista IV del anexo 1 del Real Decreto 2829/1977. Rivotril requiere receta médica y está sujeto a los controles de los artículos 16 y 17: la farmacia registra la dispensación y comprueba la identidad de quien lo recoge.

Desde el 1 de enero de 2024, el clonazepam debe prescribirse mediante receta electrónica en el SNS. La receta privada puede ser en papel o electrónica, con las medidas de autenticación del Real Decreto 1718/2010; no requiere la Receta Oficial de Estupefacientes. En MUGEJU, las recetas en papel necesitan validación previa con un informe médico actualizado. En MUFACE, quienes están adscritos al servicio público de salud deben usar receta electrónica. Quienes pertenecen a entidades concertadas deben usar SIREM donde esté disponible; donde no lo esté, deben usar una receta oficial en papel con informe médico y validación previa de MUFACE.

La normativa nacional no limita la prescripción de estas presentaciones a especialistas en neurología o psiquiatría; cada médico prescribe dentro de su competencia clínica.

Cuando se admite la receta en papel, la regla general es un envase por receta, con una validez de diez días naturales y un tratamiento prescrito de hasta tres meses. En receta electrónica, el artículo 8.3 permite intervalos de hasta un año. Cada dispensación cubre como máximo un mes, salvo que el formato prescrito corresponda a más tiempo. A estos límites se añaden los controles específicos del psicótropo.

La Agencia Española de Medicamentos y Productos Sanitarios regula los medicamentos; el Consejo General de Colegios Oficiales de Médicos establece las normas de ética profesional. La venta de Rivotril por internet está prohibida en España, incluso con receta, según el artículo 3.5 del Real Decreto Legislativo 1/2015.[2]

Receta online: telemedicina

En una consulta a distancia se puede revisar un tratamiento ya establecido. Para ello, el médico comprueba su identidad, revisa sus antecedentes y la medicación actual, y realiza una entrevista clínica, habitualmente por videollamada. Si lo considera adecuado, emite una receta electrónica para recoger el medicamento en persona en la farmacia. Rellenar un cuestionario no garantiza que le receten clonazepam.

Algunos servicios anuncian videoconsultas privadas desde 19 € y otros, por 39 €. El precio corresponde a la consulta y se paga aparte del medicamento; la oferta no confirma que el servicio prescriba esta benzodiacepina. Antes de pagar, compruebe si atienden ese motivo de consulta y qué incluye la tarifa.

Una primera crisis, las dudas sobre el diagnóstico o los signos de dependencia pueden requerir una evaluación presencial. El médico puede denegar una renovación o pedir informes previos. En una consulta a distancia siguen siendo obligatorias la identificación, la confidencialidad y la documentación clínica.

Efectos secundarios de Rivotril

Rivotril puede afectar especialmente a la atención, los reflejos y la coordinación. La ficha técnica indica que la frecuencia global de los efectos secundarios es desconocida, aunque describe algunas reacciones como frecuentes o raras, sin que sea posible asignar un porcentaje a cada una.[1]

  • Relativamente frecuentes: somnolencia, mareo, ataxia, debilidad muscular y cansancio.
  • Frecuente: nistagmo, es decir, movimientos involuntarios de los ojos.
  • En raros casos: cefalea, náuseas, molestias de estómago, urticaria y disminución de plaquetas.
  • Sin frecuencia estimable: amnesia, reacciones paradójicas, depresión respiratoria y reacciones alérgicas graves.

Consulte al médico si aparece confusión nueva, agresividad, alucinaciones, caídas o un empeoramiento de las crisis. Llame al 112 si la persona respira lentamente, no consigue despertarla o presenta una reacción alérgica grave. Los pensamientos suicidas requieren atención inmediata; si hay peligro inminente, llame también al 112.

Contraindicaciones y conducción

Según la ficha técnica y el prospecto, Rivotril está contraindicado o no debe utilizarse en las siguientes situaciones:

  • Alergia al clonazepam, a otras benzodiacepinas o a alguno de los excipientes de Rivotril.
  • Insuficiencia respiratoria grave.
  • Alteración hepática grave.
  • Coma.
  • Farmacodependencia, drogodependencia o dependencia alcohólica.

Si tiene antecedentes de abuso de sustancias, el médico debe valorar su caso con especial precaución. No conduzca, maneje maquinaria ni realice actividades que requieran especial atención hasta que el médico haya valorado su respuesta al medicamento, aunque no note somnolencia. La epilepsia también puede afectar a la capacidad para conducir, por lo que el médico debe valorar ambos factores.

Interacciones que deben revisarse

Revise con el médico o farmacéutico lo que toma, incluidos los analgésicos, los medicamentos para dormir y los tratamientos comprados sin receta. Debe evitarse combinar Rivotril con alcohol u otros depresores del sistema nervioso central. La tabla recoge combinaciones que requieren especial atención; no cambie ningún antiepiléptico por su cuenta.

Interacciones relevantes del clonazepam
Sustancia o grupoEfecto posibleConducta recomendada
AlcoholMayor sedación y depresión cardiorrespiratoria.Evitar su consumo.
Opioides, como morfina o tramadolSedación profunda, depresión respiratoria, coma y muerte.Evitar la combinación. Si el médico la considera necesaria, debe ajustar las dosis y vigilar la sedación y la respiración.
FluconazolLa inhibición de CYP3A4 puede aumentar la exposición al clonazepam.Consultar antes de iniciarlo; revisar dosis y tolerancia.
Fenitoína o primidonaPueden variar las concentraciones de fenitoína o primidona, habitualmente al alza; la fenitoína también puede reducir los niveles de clonazepam.Controlar niveles cuando lo indique el especialista.
Ácido valproicoAsociación ocasional con estado epiléptico de ausencias.Vigilancia clínica; consultar ante desconexión prolongada o crisis nuevas.

Duración, dependencia y retirada

La duración del tratamiento depende de la epilepsia y de la respuesta al medicamento; la ficha técnica española de Rivotril no establece un máximo universal de dos o cuatro semanas. Con el uso continuado puede disminuir su efecto, lo que se conoce como tolerancia. No aumente la dosis sin consultar: el médico revisa periódicamente si el beneficio justifica continuar, especialmente si aparecen tolerancia o efectos adversos.

La dependencia física puede aparecer incluso con las dosis indicadas para el tratamiento; el riesgo aumenta con la dosis y el tiempo de uso. Una retirada rápida puede causar ansiedad, insomnio, temblor y convulsiones. No suspenda Rivotril de golpe ni reduzca la dosis sin un plan médico, aunque lo haya tomado durante poco tiempo.

El médico adapta la reducción a la dosis, al tiempo de tratamiento y al riesgo de crisis de cada paciente: no existe un calendario único adecuado para todos. Si aparecen síntomas durante la retirada, debe revisar el ritmo de reducción. No alterne dosis ni días de toma por su cuenta.

Autenticidad y seguridad del medicamento

Las benzodiacepinas que se ofrecen en redes sociales o comercios clandestinos pueden estar falsificadas, contener dosis incorrectas u otras sustancias. Una fotografía del envase y un número de lote no permiten saber qué contiene el producto. La farmacia autorizada puede comprobar su procedencia al dispensarlo.

  • Compare el nombre, la concentración y la presentación con CIMA, la base de medicamentos de la AEMPS.
  • Revise la caja, el prospecto, el lote y la caducidad; consulte si encuentra errores o signos de manipulación.
  • Deje que la farmacia compruebe el identificador único y el dispositivo contra manipulaciones de los envases sujetos a estas medidas.
  • Si compra medicamentos sin receta por internet, pulse el logotipo común europeo y compruebe que la farmacia está inscrita en Distafarma.

Si un producto parece sospechoso, conserve el envase y consulte en farmacia antes de utilizarlo.

Situaciones habituales

El frasco se abrió hace tiempo y aún queda solución

Anote la fecha de apertura y lleve el sobrante a la farmacia al cumplirse el plazo de uso tras abrirlo. Si no sabe cuándo lo abrió, consulte antes de utilizarlo.

Se necesita una renovación antes de un fin de semana

Compruebe qué dispensaciones tiene pendientes y contacte con el centro que trata su epilepsia. Si va a quedarse sin medicación, contacte con un servicio médico y lleve sus informes; el profesional valorará si puede recetársela. No reparta las dosis que le quedan de forma que altere la pauta.

El tratamiento previo se llama Klonopin

Lleve un informe del país de origen que indique el principio activo, la concentración y la pauta. Antes de prescribir, el profesional español debe revisar la equivalencia y la indicación del tratamiento; que el nombre del envase incluya el mismo número de miligramos no basta para confirmar que sea equivalente.

Si viaja a España con clonazepam para uso personal, puede llevar como máximo la cantidad necesaria para tres meses de tratamiento. La AEMPS recomienda llevar también la receta o un informe médico. Según la cantidad de sustancia controlada, puede necesitar un certificado o permiso; en ese caso, solicítelo con toda la documentación al menos diez días antes del viaje.

Un familiar recoge la medicación

Quien recoja el medicamento debe llevar la documentación del paciente necesaria para acceder a la prescripción y su propio documento de identidad, para que la farmacia pueda comprobar quién lo retira.

Preguntas frecuentes

¿El precio de Rivotril cambia al usar una receta privada?

El PVP es el mismo, pero con receta privada se paga completo. Puede consultar la aportación orientativa del SNS en el apartado de precios.

¿Rivotril gotas actúa igual que los comprimidos?

Ambas formas contienen clonazepam y se absorben en una proporción equivalente, aunque los comprimidos lo hacen algo más lentamente. Antes de cambiar de una forma a otra, confirme la dosis con el médico o farmacéutico; consulte cómo se administran las gotas.

¿Para qué sirve Rivotril si produce sueño?

Rivotril está autorizado en España para tratar la epilepsia y puede causar somnolencia. Consulte el apartado sobre para qué sirve.

¿Klonopin es otro principio activo?

No, Klonopin es una marca de clonazepam, igual que Rivotril. Consulte las marcas y condiciones de prescripción en España.

¿Qué se hace si se olvida una toma?

No tome una dosis doble para compensar la olvidada. Siga las instrucciones del prospecto y consulte si tiene dudas sobre cómo retomar el horario de su pauta prescrita.

¿Los efectos secundarios de Rivotril obligan a dejarlo inmediatamente?

Si nota somnolencia, consulte al médico para que valore la pauta sin suspender el tratamiento por su cuenta. Si la persona respira lentamente, no consigue despertarla o presenta una reacción alérgica grave, llame al 112; consulte las demás señales de alerta en efectos secundarios.

¿La receta electrónica permite recibirlo mediante una tienda online?

No, con la receta electrónica debe recoger Rivotril en persona en una farmacia. Las condiciones de dispensación explican la prohibición de venderlo por internet.

Rivotril en otros países

Consultar precios y obtener Rivotril con receta

Antes de recoger el medicamento, compruebe que tiene una prescripción vigente y confirme con la farmacia la disponibilidad de la presentación indicada.

Consultar el precio de Rivotril 2 mg, 0,5 mg y gotas

Fuentes

  1. Agencia Española de Medicamentos y Productos Sanitarios. Ficha técnica de Rivotril: comprimidos de 0,5 mg y 2 mg, y gotas de 2,5 mg/ml.
  2. Agencia Estatal Boletín Oficial del Estado. Real Decreto Legislativo 1/2015: garantías de dispensación, prescripción y aportación farmacéutica, artículos 3.5, 79 y 102.

Fecha de consulta: 9 de noviembre de 2026. Aviso médico: esta información orienta sobre el medicamento y su acceso en España; las decisiones de tratamiento corresponden al profesional que atiende al paciente.